Intervención para la prevención de infecciones oculares en residentes de una residencia de personas mayores

Diana López Durive*, Alba Mª Hidalgo Cabello, Mª Rosa Mozo Martín, María Cortijo Caballero, Ninfa Castillo Biscari

Unidad de Atención a Residencia. Dirección Asistencial Este. Madrid.

Resumen

Objetivos. Evaluar la eficacia de una intervención preventiva en un centro residencial (CR) para reducir la necesidad de tratamientos oculares.

Material y métodos. Se realizó un estudio observacional descriptivo con intervención educativa y preventiva. Se incluyó a todos los residentes (48 personas), independientemente de su historial de infecciones oculares. La intervención no implicó tratamientos invasivos ni contraindicaciones. Se practicó una evaluación inicial de las condiciones ambientales en el CR. Se identificó un ambiente seco debido al uso excesivo de calefacción. Se implementó una campaña educativa para el personal, dirigida a identificar la relación entre la sequedad ocular y las infecciones. Adicionalmente, se distribuyeron lágrimas hidratantes a todos los residentes durante seis meses. Se analizó el número de residentes con infecciones oculares al inicio y tras la intervención y la cantidad de tratamientos prescritos (colirios y cremas).

Resultados. Al inicio del tratamiento, de los 48 residentes se solicitaba tratamiento para 15 de ellos (31,25 %); al cabo de 2 meses, se solicitaba para 2 residentes (4,17 %, reducción relativa 86,67 %); al cabo de 6 meses, se solicitaba para 1 solo residente (2,08 %, reducción relativa 93,33 %).

Conclusiones. Los resultados obtenidos muestran que la intervención fue altamente efectiva, con una reducción del 93,33 % en el número de residentes que requerían tratamiento tras seis meses. Estos datos destacan la importancia de abordar factores ambientales, como la sequedad ocular, y de implementar estrategias educativas dirigidas al personal sanitario y de cuidado. Además, el uso preventivo de lágrimas hidratantes demostró ser una medida sencilla y eficiente para mejorar la salud ocular en esta población vulnerable. Este enfoque podría aplicarse a otros CR con condiciones similares, lo que contribuirá a un mayor bienestar de los residentes.

© 2025 Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia.
Published by  Ergon Creación, S.A.

Intervention for the prevention of eye infections in residents of a nursing home

Abstract

Objectives. In Spain, 3.5 million people have been diagnosed with osteoporosis, but many more have osteopenia, an underdiagnosed precursor to osteoporosis. It is a disease whose bone deterioration progresses silently and goes unnoticed until a fracture occurs, leading to serious consequences. In fact, 80% of patients who suffer fractures had not been previously diagnosed.

Materials and methods. A descriptive observational study with educational and preventive intervention was conducted. All residents (48 people) were included, regardless of their history of eye infections. The intervention did not involve invasive treatments or contraindications. An initial assessment of the environmental conditions in the CR was carried out. A dry environment was identified due to excessive use of heating. An educational campaign was implemented for staff, aimed at identifying the relationship between dry eyes and infections. In addition, moisturising eye drops were distributed to all residents for six months. The number of residents with eye infections at the start and after the intervention and the number of treatments prescribed (eye drops and creams) were analysed.

Results. At the start of treatment, of the 48 residents, treatment was requested for 15 of them (31.25 %); after 2 months, it was requested for 2 residents (4.17 %, relative reduction 86.67 %); after 6 months, it was requested for only 1 resident (2.08 %, relative reduction 93.33 %).

Conclusions. The results obtained show that the intervention was highly effective, with a 93.33 % reduction in the number of residents requiring treatment after six months. These data highlight the importance of addressing environmental factors, such as dry eye, and implementing educational strategies aimed at healthcare and care staff. In addition, the preventive use of moisturising eye drops proved to be a simple and efficient measure for improving eye health in this vulnerable population. This approach could be applied to other nursing homes with similar conditions, contributing to greater resident well-being.

© 2025 Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia.
Published by  Ergon Creación, S.A.

Introducción

Las Unidades de Atención en Residencias (UAR) son equipos multiprofesionales compuestos por médicos de familia, enfermeros, farmacéuticos, Técnicos en Cuidados de Enfermería (TCAE) y auxiliares administrativos. Estas unidades acercan la asistencia sanitaria a los centros sociosanitarios, permiten un abordaje integral de los residentes y facilitan una atención coordinada y de calidad.

Su función principal es apoyar a los profesionales de los centros de salud a los que están adscritos los residentes y actuar como un puente entre la atención primaria, los centros residenciales, los hospitales (incluyendo geriatría de enlace y otras especialidades) y los servicios de Salud Pública cuando sea necesario. De esta manera, las UAR contribuyen a mejorar la continuidad asistencial, optimizar recursos y garantizar una atención más cercana y personalizada para las personas mayores, personas con discapacidad y pacientes con salud mental en estos entornos.

El objetivo fundamental de estas unidades es mejorar la calidad de la atención sanitaria en los centros residenciales y promover el bienestar, la salud, la autonomía y la funcionalidad de los residentes. Para ello, trabajan en colaboración estrecha con los profesionales de los centros de salud y de las residencias y fomentan un enfoque multidisciplinar que aborde las necesidades específicas de cada usuario.

En este contexto, la prevención de infecciones oculares en residentes de centros sociosanitarios se vuelve especialmente relevante, dado que estas infecciones pueden afectar significativamente la calidad de vida de las personas mayores y generar molestias, complicaciones y un aumento en la utilización de tratamientos médicos. La implementación de intervenciones preventivas, como las que se describen en este estudio, puede ser una estrategia efectiva para reducir la incidencia de estas infecciones, mejorar la salud ocular y promover un envejecimiento activo y saludable en estos entornos.

Objetivos

General: evaluar la eficacia de una intervención preventiva integral diseñada específicamente para reducir la incidencia y la necesidad de tratamientos médicos en relación con infecciones oculares en residentes de una residencia de personas mayores.

Específicos:

• Comprobar si una intervención multidisciplinar y preventiva puede ser una estrategia efectiva, sencilla y de bajo coste para promover la salud ocular en una población vulnerable.
• Analizar cómo la implementación de medidas educativas dirigidas tanto al personal sanitario como a los cuidadores, junto con la adopción de estrategias de cuidado diario, como la utilización de lágrimas hidratantes y la mejora de las condiciones ambientales, pueden influir en la disminucón de casos de infecciones oculares.

Material y métodos

Para llevar a cabo este estudio se diseñó una intervención preventiva dirigida a reducir la incidencia de infecciones oculares en residentes de una residencia de personas mayores. La metodología empleada incluyó varias fases.

La población objeto de estudio estuvo compuesta por todos los residentes de la residencia, cuya edad promedio oscilaba entre los 75 y 95 años, con un porcentaje significativo de personas con discapacidad visual previa o condiciones predisponentes a infecciones oculares.

No se aplicó ningún tipo de criterio de exclusión.

Fue un estudio observacional descriptivo, con un diseño pre y post intervención, en el que se compararon los indicadores de infecciones oculares y el uso de tratamientos antes y después de la implementación de las medidas preventivas. La duración total del estudio fue de seis meses, distribuidos en una fase inicial de evaluación, una fase de intervención y una fase de seguimiento.

Durante su realización se emplearon:

• Lágrimas artificiales hidratantes sin conservantes, seleccionadas por su seguridad y eficacia en población geriátrica.
• Folletos y carteles explicativos dirigidos al personal sanitario, cuidadores y residentes, sobre higiene ocular y medidas preventivas.
• Registros clínicos, cuestionarios de seguimiento y fichas de control para documentar incidencias de infecciones oculares, tratamientos prescritos y observaciones relacionadas.

Se realizó una revisión clínica de todos los residentes para identificar casos previos de infecciones oculares, condiciones predisponentes y necesidades específicas. Se recopilaron datos sobre la frecuencia de infecciones, tratamientos utilizados y condiciones ambientales del centro.

Se llevaron a cabo sesiones formativas dirigidas al personal sanitario y cuidadores, en las que se abordaron aspectos relacionados con la higiene ocular, técnicas de cuidado, reconocimiento de síntomas y protocolos de actuación ante infecciones oculares.

Se proporcionaron lágrimas artificiales hidratantes a todos los residentes, con instrucciones claras sobre su uso diario, especialmente en personas con sequedad ocular o predisposición a infecciones.

Se reforzaron las prácticas de higiene ocular, incluyendo la limpieza regular de párpados y pestañas, y la eliminación de secreciones oculares.

Se mejoraron las condiciones ambientales mediante una adecuada ventilación, iluminación y control de humedad en las áreas comunes y habitaciones.

Se establecieron protocolos para la detección temprana de síntomas.

Durante los seis meses posteriores a la intervención, se realizó un seguimiento al final de los dos primeros mediante revisión clínica y registros en fichas específicas.

Se documentaron todas las incidencias de infecciones oculares, tratamientos prescritos, duración y resultados.

Se recopilaron datos sobre la adhesión a las medidas preventivas por parte del personal y residentes, así como posibles dificultades o barreras encontradas.

Los datos recopilados fueron analizados estadísticamente para determinar cambios en la incidencia de infecciones oculares y en el uso de tratamientos médicos antes y después de la intervención.

Resultados

De los 48 residentes, 15 (31,25 %) requerían tratamiento inicial (tabla 1, figura 1). Al cabo de 2 meses solo 2 residentes seguían necesitando tratamiento (4,17 %), lo que refleja una reducción relativa del 86,67 % en la cantidad de quienes requerían tratamiento en comparación con el inicio. Al cabo de 6 meses solo 1 residente continuaba con tratamiento (2,08 %) (figura 2). La reducción en la necesidad de tratamiento en comparación con el inicio fue del 93,33 %, lo que demuestra una mejora significativa en la calidad de vida de los residentes.

Tabla 1 – Evolución del número de residentes en tratamiento oftalmológico.

Figura 1 – Porcentaje de residentes con infecciones oculares.

Figura 2 – Porcentaje de residentes con tratamiento activo y evolución.

Comentarios

Los resultados de esta intervención muestran una disminución significativa en la prevalencia de infecciones oculares en una población institucionalizada tras la aplicación de medidas preventivas sencillas, sostenibles y de bajo coste. La reducción del 93,33 % en el número de residentes con tratamiento oftalmológico al cabo de seis meses refleja una mejora clínica relevante y un impacto directo en la calidad de vida de los usuarios, así como en la carga asistencial del equipo profesional.

Estos hallazgos están en línea con la literatura existente, en la que se describe la efectividad de medidas como la higiene ocular regular, el uso de lágrimas artificiales sin conservantes y la educación del personal en la prevención de patologías oculares en entornos geriátricos^2-4. La implicación activa del equipo de cuidados y la incorporación de estrategias educativas visuales (carteles, pictogramas) ha favorecido una mejor adhesión a las prácticas preventivas.

La intervención, además, ha permitido optimizar los recursos al reducir la demanda de colirios y tratamientos, lo que puede suponer un ahorro económico para el sistema sanitario y un menor uso innecesario de antibióticos tópicos. La implicación del personal asistencial fue clave para el éxito del proyecto, lo que pone de relieve la importancia de integrar estas medidas en los protocolos de atención rutinaria.

Entre las limitaciones del estudio cabe destacar el tamaño muestral reducido y la ausencia de un grupo control, lo que limita la generalización de los resultados. No obstante, al tratarse de una población altamente homogénea y en un entorno controlado, los resultados aportan información práctica aplicable a contextos similares.

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Bibliografía

1. Ministerio de Sanidad. Guía de Unidades de Atención en Residencias (UAR). Madrid; 2022.
2. Wolffsohn JS, Arita R, Chalmers R, Djalilian A, Dogru M, Dumbleton K, et al. TFOS DEWS II Diagnostic Methodology report. Ocul Surf. 2017; 15(3): 539-74.
3. Nichols KK, Redfern RL, Jacob JT. Tear Film, Contact Lens, and Infections: Prevention and Management. Eye Contact Lens. 2019; 45(6): 319-28.
4. García-Pérez L, Ariza-García A, Martínez-Marcos M. Prevención de infecciones oculares en residencias: revisión narrativa. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2021; 56(4): 208-14.
5. World Health Organization. Infection prevention and control in long-term care facilities. Geneva: WHO; 2018.